肠道手术后呕吐怎么治疗
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肠道手术后呕吐怎么治疗
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肠道手术后呕吐可能由麻醉反应、术后肠梗阻、药物副作用、感染等原因引起，可通过调整体位、胃肠减压、药物干预、控制感染等方式治疗。
1. 麻醉反应全身麻醉可能抑制胃肠蠕动，表现为术后24小时内呕吐。建议头偏向一侧防误吸，暂禁食至麻醉代谢完全，必要时静脉补液维持水电解质平衡。
2. 术后肠梗阻手术创伤可能导致暂时性肠麻痹，通常伴腹胀、排气停止。需持续胃肠减压，可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、新斯的明等促胃肠动力药。
3. 药物副作用术后镇痛药如阿片类可能刺激延髓呕吐中枢。可更换为非甾体抗炎药，或联用昂丹司琼片、格拉司琼透皮贴剂、阿瑞匹坦胶囊等止吐药物。
4. 感染吻合口瘘或腹腔感染可能引发呕吐伴发热。需完善血常规及CT检查，确诊后使用头孢哌酮舒巴坦、奥硝唑氯化钠等抗感染治疗，严重者需手术引流。
术后早期宜少量多次饮用温盐水，逐步过渡至流质饮食；呕吐持续超过48小时或出现血性呕吐物时需立即返院复查。
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