肾上肿瘤可能由遗传因素、长期吸烟、高血压肾病、肾细胞癌等原因引起,可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式干预。
1、遗传因素:部分肾肿瘤与VHL基因突变相关,表现为家族聚集性发病,建议高危人群定期进行超声筛查,治疗需根据基因检测结果制定个体化方案。
2、长期吸烟:烟草中致癌物可诱发肾小管上皮细胞异常增生,典型表现为无症状血尿,戒烟是首要干预措施,必要时需行肾部分切除术。
3、高血压肾病:长期未控制的高血压可能导致肾小球硬化,进而发展为肾腺瘤,常伴随持续性蛋白尿,需严格控压并使用缬沙坦等ARB类药物保护肾功能。
4、肾细胞癌:最常见的恶性肾肿瘤,与肥胖、透析等因素有关,典型症状包括侧腹痛和腹部包块,根治性肾切除术是主要治疗手段,可联合使用舒尼替尼等靶向药物。
确诊后应限制高盐高脂饮食,适度进行有氧运动,术后患者需每3个月复查CT监测复发情况。