河南中医学院一附院
普外科
萎缩性胆囊炎伴胆结石是否需要切除胆囊,取决于病情的严重程度和患者的症状表现。对于症状明显、反复发作或存在并发症风险的患者,胆囊切除是推荐的治疗方案。
1、萎缩性胆囊炎的病因
萎缩性胆囊炎通常由长期慢性炎症引起,导致胆囊壁增厚、功能减退。胆结石的形成与胆汁成分失衡、胆囊排空障碍等因素有关。遗传因素、高脂饮食、肥胖、糖尿病等也可能增加患病风险。长期炎症和结石刺激会导致胆囊萎缩,失去正常功能。
2、胆囊切除的必要性
对于萎缩性胆囊炎伴胆结石的患者,如果出现以下情况,建议手术切除胆囊:
- 反复发作的胆绞痛或急性胆囊炎;
- 胆囊功能严重受损,无法正常储存和浓缩胆汁;
- 存在胆囊癌变风险或疑似癌变;
- 胆结石引发胆管梗阻或胰腺炎等并发症。
3、治疗方法
- 药物治疗:对于症状较轻的患者,可采用药物缓解炎症和疼痛,如消炎利胆片、熊去氧胆酸等。
- 手术治疗:腹腔镜胆囊切除术是目前最常用的微创手术方式,创伤小、恢复快。对于复杂病例,可能需要开腹手术。
- 饮食调理:术后或非手术患者应避免高脂、高胆固醇食物,多摄入富含纤维的蔬菜水果,如燕麦、苹果等。
4、术后护理与预防
术后患者需注意饮食清淡,避免暴饮暴食,逐步恢复正常饮食。定期复查肝功能,监测胆汁代谢情况。预防胆结石复发,可通过控制体重、规律运动(如快走、游泳)和健康饮食实现。
萎缩性胆囊炎伴胆结石的治疗需根据个体情况制定方案,手术切除是解决根本问题的有效方法。患者应及早就医,遵医嘱选择适合的治疗方式,避免病情恶化或并发症发生。