整牙时牙齿被腐蚀可通过加强口腔清洁、使用含氟牙膏、调整饮食结构、及时就医处理、定期复查等方式改善。牙齿腐蚀通常由牙菌斑堆积、酸性饮食、清洁不当、正畸装置刺激、唾液分泌减少等原因引起。
1、加强口腔清洁佩戴正畸装置期间需使用正畸专用牙刷和牙线清洁牙缝及托槽周围,每日至少刷牙三次,每次刷牙时间不少于三分钟。可配合冲牙器清除食物残渣,避免牙菌斑在金属托槽边缘堆积导致釉质脱矿。清洁后可用含氟漱口水含漱30秒增强防龋效果。
2、使用含氟牙膏含氟化钠或单氟磷酸钠的牙膏能促进釉质再矿化,建议选择含氟量在0.1%以上的防龋牙膏。刷牙时可轻柔按摩脱矿发白的牙面,配合含氟凝胶每周使用两次。避免使用颗粒过大的美白牙膏加重釉质磨损。
3、调整饮食结构减少碳酸饮料、柑橘类水果等高酸性食物摄入,食用后及时用清水漱口。避免粘性糖果附着在矫治器上,每日乳制品摄入量不少于300毫升以补充钙质。正餐间零食选择奶酪、坚果等碱性食物中和口腔酸性环境。
4、及时就医处理出现明显白垩色斑块或凹陷时,需由口腔医生进行专业再矿化治疗。可局部涂布氟保护漆或使用渗透树脂封闭微孔,严重缺损需采用玻璃离子水门汀充填。若腐蚀与矫治器压迫有关,可能需调整托槽位置或更换矫治方案。
5、定期复查正畸期间每两个月需进行釉质脱矿检查,通过激光荧光检测仪定量评估脱矿程度。医生会根据腐蚀进展调整口腔护理方案,必要时拍摄根尖片排除邻面龋坏。拆除矫治器后仍需每半年复查一次,观察再矿化效果。
正畸期间建议使用牙间刷清洁托槽与牙龈交界处,睡前清洁后不再进食。避免用牙齿啃咬硬物导致托槽周围釉质崩裂,饮用酸性饮料时建议使用吸管减少牙齿接触。出现冷热敏感或疼痛加剧时需立即就诊,防止龋坏进展至牙髓。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,帮助冲刷矫治器周围的食物残渣和酸性物质。