宫腔镜后月经量少可能由子宫内膜损伤、宫腔粘连、激素水平紊乱、术后感染等原因引起,可通过药物调理、宫腔粘连分离术、激素治疗、抗感染治疗等方式改善。
1、子宫内膜损伤宫腔镜操作可能导致子宫内膜基底层受损,表现为月经量减少。建议遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等药物促进内膜修复。
2、宫腔粘连术后创面愈合过程中可能形成粘连组织,阻碍内膜正常脱落。需通过宫腔镜粘连分离术治疗,术后可配合雌孕激素序贯疗法预防复发。
3、激素水平紊乱手术应激可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致雌激素分泌不足。可检测性激素六项,必要时补充炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物调节周期。
4、术后感染继发子宫内膜炎会破坏内膜再生能力,需进行分泌物培养后选择敏感抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
术后三个月内避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查超声监测内膜恢复情况,出现发热或持续腹痛需及时就医。