宫腔镜下清宫未净可通过药物辅助治疗、二次清宫手术、中西医结合调理、定期复查等方式处理。残留物可能由子宫收缩不良、宫腔粘连、胚胎组织残留、操作技术因素等原因引起。
1、药物辅助治疗子宫收缩不良导致的少量残留可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物促进宫腔排出,用药期间需监测阴道出血情况。
2、二次清宫手术宫腔粘连或大块组织残留时需再次行宫腔镜手术,可能与既往宫腔操作史或感染有关,常伴随不规则出血、下腹痛等症状。
3、中西医结合调理中医辨证属气血瘀滞者可配合少腹逐瘀颗粒等中成药,同时进行盆底肌康复训练,改善子宫血液循环。
4、定期复查术后2周需复查阴道超声,观察子宫内膜修复情况,期间避免剧烈运动及性生活,预防宫腔感染。
术后建议加强优质蛋白和含铁食物摄入,如瘦肉、动物肝脏等,促进血红蛋白恢复,1个月内禁止盆浴游泳。