胰腺疾病导致的疼痛通常表现为上腹部持续性剧痛或钝痛,可能向背部放射,常伴随恶心、呕吐、腹胀等症状。需结合影像学检查、血液检测及临床症状综合判断。
胰腺疾病引起的疼痛多位于上腹正中或偏左,疼痛性质多为持续性,进食后可能加重,弯腰或蜷缩体位可部分缓解。急性胰腺炎疼痛常突然发作且剧烈,慢性胰腺炎则表现为反复隐痛或钝痛。血液检查中血清淀粉酶和脂肪酶升高是急性胰腺炎的重要指标,慢性胰腺炎可能伴随血糖异常或脂肪泻。影像学检查如腹部超声、CT或MRI可显示胰腺形态异常、钙化或假性囊肿等特征性改变。部分患者可能出现黄疸,提示胆总管下端受压或胰头病变。
其他疾病如胃溃疡、胆石症、肠梗阻等也可能引起类似腹痛,需通过胃镜、胆道造影等检查鉴别。胃溃疡疼痛多与进食相关,胆绞痛常为阵发性右上腹痛,肠梗阻伴随肛门停止排气排便。胰腺癌疼痛多呈进行性加重,晚期可能出现消瘦、恶病质等全身症状。部分功能性胃肠病或肋间神经痛也可能被误认为胰腺疼痛,但缺乏胰腺疾病的客观证据。
若出现不明原因上腹痛持续不缓解,或伴随体重下降、黄疸等症状,应及时就医完善检查。日常需避免暴饮暴食、限制酒精摄入,高脂血症患者应控制血脂水平。急性发作期需禁食并配合医生治疗,慢性胰腺炎患者需长期随访管理。