颞下颌关节脱位复位时通常采用局部麻醉或无需麻醉，具体选择取决于患者疼痛耐受度和脱位情况。局部麻醉常用药物包括利多卡因、布比卡因，必要时可辅以镇静剂如咪达唑仑。颞下颌关节脱位主要因外力撞击、张口过大或咀嚼硬物导致，治疗以手法复位为主，严重者需手术干预。 1、局部麻醉是颞下颌关节脱位复位的常用方式，利多卡因和布比卡因是常用药物。利多卡因起效快，作用时间短，适合快速复位；布比卡因作用时间较长，适合复杂复位或手术。麻醉药物注射于关节周围，可有效减轻复位时的疼痛。对于疼痛敏感或紧张的患者，可联合使用镇静剂如咪达唑仑，帮助放松肌肉，提高复位成功率。 2、颞下颌关节脱位的原因包括外力撞击、张口过大或咀嚼硬物。外力撞击如车祸、跌倒等可能导致关节结构损伤；张口过大如打哈欠、大笑或咬硬物时，关节盘移位，髁突滑出关节窝。长期咀嚼硬物或磨牙也会增加关节负担，导致慢性脱位。关节囊松弛或肌肉功能异常也可能诱发脱位，需针对性治疗。 3、手法复位是颞下颌关节脱位的首选治疗方法，适用于急性脱位。医生双手拇指置于患者下颌磨牙区，其余手指固定下颌骨，向下、向后施力，使髁突滑回关节窝。复位后需限制张口活动，避免复发。对于反复脱位或手法复位失败者，需手术干预，如关节镜手术或开放性手术，修复关节结构，增强稳定性。 4、术后康复和预防措施对颞下颌关节脱位患者至关重要。术后需遵医嘱进行功能锻炼，如张口训练、肌肉放松练习，帮助恢复关节功能。日常生活中避免张口过大、咀嚼硬物，注意保护下颌关节。对于慢性脱位或关节功能异常者，可佩戴咬合板，减轻关节负担，预防复发。定期复查，监测关节健康状况，及时调整治疗方案。 颞下颌关节脱位复位时麻醉选择应根据患者具体情况和脱位程度决定，局部麻醉和镇静剂是常用方法。治疗以手法复位为主，必要时手术干预，术后康复和预防措施对恢复关节功能、预防复发至关重要。