颞下颌关节脱位可通过手法复位、药物辅助、固定制动、手术治疗等方式恢复。复位方法按干预强度从低到高排列,需根据脱位程度选择。
1、手法复位适用于急性脱位,医生通过双手按压下颌骨髁突,配合患者放松动作完成复位。复位后需避免大张口动作。
2、药物辅助疼痛明显时可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等镇痛药物,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松缓解。
3、固定制动复位后采用颅颌绷带限制下颌运动2-3周,防止复发。固定期间建议流质饮食,减少关节负荷。
4、手术治疗反复脱位或陈旧性脱位需行关节囊紧缩术、关节结节增高术等,术后需配合康复训练恢复功能。
复位后应避免咀嚼硬物、打哈欠等大张口动作,可局部热敷促进血液循环,若反复脱位需及时复查。