头部核磁与脑血管核磁的主要区别在于检查范围和成像重点不同。头部核磁主要观察脑实质结构，脑血管核磁则侧重血管形态与血流情况。

1、检查范围：

头部核磁扫描范围涵盖整个颅脑，包括大脑、小脑、脑干等组织结构，可清晰显示脑灰质、白质、脑室系统及颅底结构。脑血管核磁则主要针对颅内动脉、静脉及毛细血管网成像，通过血管造影技术突出显示血管走行和管腔情况。

2、成像原理：

头部核磁采用常规T1、T2加权序列，通过不同组织的水分子弛豫时间差异形成对比。脑血管核磁需使用时间飞跃法或相位对比法等特殊序列，利用血液流动产生的信号变化重建血管三维图像。

3、临床应用：

头部核磁适用于脑肿瘤、脑梗死、脑炎等脑实质病变诊断。脑血管核磁主要用于动脉瘤、血管畸形、血管狭窄等脑血管疾病评估，对脑卒中病因筛查具有独特价值。

4、检查时长：

常规头部核磁检查约需15-20分钟，包含横断位、矢状位等多平面扫描。脑血管核磁因需多次血管造影序列采集，检查时间通常延长至30-40分钟。

5、禁忌差异：

两者均禁止体内有金属植入物者检查。脑血管核磁对患者配合度要求更高，严重心律失常或无法屏气者可能影响图像质量，需提前进行呼吸训练。

检查前需去除所有金属物品，佩戴心脏起搏器或动脉瘤夹者应提前告知检查过程中保持静止，脑血管检查需配合呼吸指令。检查后无需特殊护理，但造影剂过敏者可能出现皮疹等反应，应及时告知医护人员。日常注意控制高血压、糖尿病等脑血管病危险因素，规律作息有助于维护脑血管健康。