小孩头部磕碰后出现大包多数情况下可以睡觉,但家长需密切观察是否出现呕吐、意识模糊、持续哭闹等异常表现。
1、观察意识状态家长需确认孩子是否能正常交流、回应呼唤,若出现嗜睡或叫不醒应立即就医。可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂缓解疼痛。
2、检查瞳孔反应用手电筒照射双眼观察瞳孔是否等大等圆,若出现大小不一需急诊处理。外伤后24小时内可冰敷肿胀处,避免使用活血化瘀药物。
3、监测呕吐情况睡眠后2小时内家长应每30分钟查看是否发生喷射性呕吐,频繁呕吐可能提示颅内损伤。必要时医生会开具甘露醇注射液降低颅压。
4、评估肢体活动睡前让孩子完成简单指令动作,如抬手、踢腿,发现肢体无力需送医。头部CT是排查颅骨骨折的有效手段。
保持孩子睡眠环境安静,夜间至少唤醒两次观察反应,24小时内避免剧烈运动,出现异常及时到儿科或神经外科就诊。