脑干出血可能导致呼吸衰竭。脑干作为呼吸中枢所在区域,出血后可能直接抑制呼吸功能,病情严重程度与出血量及部位密切相关。
1、呼吸中枢受损脑干延髓部位出血会破坏呼吸中枢神经元,导致中枢性呼吸衰竭,需立即气管插管辅助通气。
2、颅内压升高出血灶周围水肿引发颅内高压,可能压迫脑干呼吸调节区域,表现为呼吸节律紊乱或呼吸暂停。
3、继发脑疝大量出血导致小脑扁桃体下疝,直接压迫延髓生命中枢,可能出现突发性呼吸心跳骤停。
4、并发症影响合并肺部感染或神经源性肺水肿时,会加重气体交换障碍,形成混合型呼吸衰竭。
脑干出血患者需持续监测血氧及呼吸频率,早期发现呼吸异常应及时进行机械通气支持,同时控制颅内压和预防并发症。