多数子宫畸形患者怀孕后可以正常生育,但需根据畸形类型及妊娠风险综合评估。主要影响因素有畸形严重程度、妊娠并发症概率、胎儿发育监测结果、产前干预措施。
1、畸形程度轻度子宫畸形如鞍状子宫通常不影响妊娠,中重度畸形如双角子宫可能增加流产风险,需通过超声评估宫腔形态。
2、并发症概率子宫畸形可能引发胎位异常或早产,建议孕早期进行宫颈机能检查,必要时采取宫颈环扎术等预防措施。
3、胎儿监测需加强胎儿生长超声及胎心监护,尤其关注子宫空间限制导致的发育迟缓,必要时进行羊水穿刺排除染色体异常。
4、产前干预合并胎盘植入等高危因素时,需多学科团队制定分娩方案,部分病例需选择剖宫产并做好产后出血预案。
建议子宫畸形孕妇在产科及生殖医学专家指导下规范产检,均衡补充叶酸及铁剂,避免剧烈运动,出现腹痛或出血症状及时就医。