变异型心绞痛的症状主要包括静息性胸痛、夜间发作、心电图ST段抬高、心律失常等。该疾病属于冠状动脉痉挛导致的特殊类型心绞痛,症状表现与典型心绞痛存在差异。
1、静息性胸痛胸痛多发生于静息状态,无明显诱因,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩背部,持续数分钟至十余分钟,含服硝酸甘油可缓解。
2、夜间发作症状易在凌晨或夜间出现,与自主神经功能紊乱相关,患者常因剧烈胸痛惊醒,发作时可能伴随冷汗、恶心等症状。
3、ST段抬高发作时心电图显示一过性ST段抬高,反映透壁性心肌缺血,症状缓解后ST段恢复正常,此特征可与急性心肌梗死鉴别。
4、心律失常严重痉挛可能导致室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常,需警惕猝死风险,发作时需立即就医处理。
建议患者避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素,严格遵医嘱使用钙通道阻滞剂,定期复查冠状动脉造影评估血管痉挛情况。