肝右叶低密度灶多数情况属于良性病变,严重程度主要与病灶性质、大小、生长速度以及是否伴随症状有关,常见原因有肝囊肿、血管瘤、局灶性脂肪肝、肝脓肿等。
1、肝囊肿肝囊肿是常见的良性病变,可能与先天性胆管发育异常有关,通常无明显症状。定期超声复查即可,无须特殊治疗。
2、血管瘤肝血管瘤多为先天性血管畸形,体积较小时无不适感。若直径超过5厘米或压迫周围组织,需考虑介入栓塞治疗。
3、脂肪浸润局灶性脂肪肝与代谢异常相关,表现为肝细胞脂肪沉积。通过调整饮食结构和加强运动可改善,通常无须用药。
4、感染性病变肝脓肿可能与胆道感染或败血症有关,常伴随发热、右上腹痛。需进行抗生素治疗,严重时需穿刺引流。
发现肝右叶低密度灶应完善增强CT或MRI检查明确性质,避免高脂饮食并戒酒,每3-6个月复查超声监测变化。