多数甲亢患者在病情控制稳定后可以要孩子,甲状腺功能需维持正常范围3-6个月,孕期需密切监测甲状腺激素水平。
1、病情评估孕前需通过血液检查确认促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标正常,避免甲亢未控制导致流产或胎儿发育异常。
2、药物调整丙硫氧嘧啶是妊娠期首选抗甲状腺药物,甲巯咪唑可能致胎儿畸形,需在医生指导下转换药物并调整剂量。
3、孕期监测妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能,根据结果调整药物,产后需警惕甲状腺功能波动引发甲亢危象。
4、遗传咨询格雷夫斯病具有遗传倾向,建议有家族史者进行产前遗传咨询,新生儿出生后需筛查先天性甲亢。
计划怀孕前3个月开始补充叶酸,避免高碘饮食,保持规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。