脚踝扭伤看什么科

脚踝扭伤建议就诊骨科或运动医学科，可能与韧带损伤、骨折、关节脱位、肌腱炎、滑膜炎等因素有关。

骨科是处理骨骼、关节及周围软组织损伤的专科。脚踝扭伤后若出现局部肿胀、淤血、活动受限，可能涉及韧带撕裂或撕脱性骨折。骨科医生会通过体格检查结合X线、CT等影像学手段明确损伤程度。对于轻度韧带损伤可采用支具固定，严重韧带断裂或骨折需手术修复。常用药物包括活血化瘀的迈之灵片、镇痛的双氯芬酸钠缓释片，以及促进软骨修复的硫酸氨基葡萄糖胶囊。

运动医学科专攻运动系统损伤的微创治疗，特别适合反复扭伤或慢性踝关节不稳的患者。通过磁共振评估韧带完整性后，可进行关节镜下韧带重建术。该科室还会制定康复训练方案，使用微波理疗仪等设备促进组织修复。急性期可能开具氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合具有抗炎作用的塞来昔布胶囊。

若扭伤后立即出现剧烈疼痛、明显畸形或无法承重，需急诊科优先排除骨折脱位。急诊医生会实施临时固定和冰敷处理，安排紧急影像学检查。对于开放性损伤会进行清创缝合，并注射破伤风抗毒素预防感染。疼痛控制常用洛索洛芬钠片，严重肿胀时可静脉输注甘露醇注射液减轻组织水肿。

陈旧性踝关节扭伤遗留慢性疼痛或稳定性差时，康复医学科能提供系统性功能恢复。通过平衡训练、肌力练习配合超声波、冲击波等物理疗法改善本体感觉。可能使用具有舒筋活络作用的伤痛宁喷雾，配合改善微循环的胰激肽原酶肠溶片。定制矫形鞋垫纠正生物力学异常也是常见干预手段。

中医将踝扭伤归为筋伤范畴，采用手法理筋整复配合中药外敷。急性期用栀子粉调黄酒外敷消肿，慢性期用海桐皮汤熏洗。可选用具有活血止痛作用的云南白药气雾剂，配合口服活血止痛胶囊。针灸取解溪、昆仑等穴位促进气血运行，严重者会实施小夹板外固定。

踝关节扭伤后应立即停止活动并抬高患肢，24小时内冰敷每次15-20分钟。使用弹性绷带加压包扎时需注意观察末梢循环，避免过紧影响血供。恢复期进行踝泵运动预防肌肉萎缩，逐步增加提踵训练强化腓骨肌群。选择高帮运动鞋提供额外支撑，避免在凹凸不平路面奔跑。若肿胀持续超过72小时或出现皮肤青紫扩散，应及时复查排除隐匿性骨折。