慢性心肌炎症状有哪些

慢性心肌炎的症状主要有胸闷、心悸、乏力、呼吸困难、下肢水肿等。慢性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、药物毒性等因素引起，可能伴随心律失常、心脏扩大等表现。

胸闷是慢性心肌炎的常见症状，患者可能感到胸部压迫感或不适，尤其在活动后加重。胸闷可能与心肌炎症导致的心脏泵血功能下降有关。病毒感染如柯萨奇病毒可能直接损伤心肌细胞，引发炎症反应。患者需避免剧烈运动，可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌药物，定期复查心电图。

心悸表现为心跳加快、不规律或强烈搏动感，多由心肌炎症引发的心律失常导致。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能通过抗体攻击心肌组织。患者应减少咖啡因摄入，监测心率变化，医生可能开具盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物。

乏力是慢性心肌炎的典型全身症状，与心脏输出量减少导致组织供氧不足有关。药物毒性如某些化疗药物可能损伤心肌线粒体功能。患者需保证充足休息，可适量补充维生素B1片、三磷酸腺苷二钠片等改善能量代谢，避免过度劳累加重心脏负担。

呼吸困难常在平卧时加重，可能与心肌收缩力减弱引起的肺淤血有关。长期高血压未控制可能导致心肌代偿性肥厚继而发展为炎症。患者可采取半卧位睡眠，限制钠盐摄入，医生可能联合使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿。

下肢水肿多从足踝开始，与右心功能不全导致静脉回流受阻相关。慢性酒精中毒可直接毒性损伤心肌细胞。患者需抬高下肢促进血液回流，记录每日体重变化，医疗干预可能包括地高辛片、盐酸伊伐布雷定片等改善心功能药物。

慢性心肌炎患者需严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声，保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。适当进行散步等有氧运动但避免引起气喘的强度，保证每晚7-8小时睡眠。出现夜间阵发性呼吸困难或水肿加重时应及时就诊，避免发展为心力衰竭。注意预防呼吸道感染，流感季节可接种疫苗减少病毒诱发风险。