经常长痔疮可能与遗传因素、长期便秘、久坐久站、妊娠期腹压增高、肛周感染等因素有关,可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式改善。
1、遗传因素部分人群因先天性静脉壁薄弱或血管发育异常,更容易出现痔静脉曲张。这类患者可能伴随家族病史,日常需避免久坐久蹲,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药缓解症状。若出现肛门肿物脱出或持续出血,建议及时就医。
2、长期便秘排便时过度用力会增加肛垫下移风险,干硬粪便摩擦易导致黏膜破损出血。建议增加膳食纤维摄入,如西蓝花、燕麦等,配合乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂改善排便。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。
3、久坐久站长时间保持固定体位会影响直肠静脉回流,导致血管扩张淤血。司机、办公室职员等职业人群需每小时活动5分钟,可做提肛运动促进血液循环。急性发作期可使用普济痔疮栓配合高锰酸钾坐浴,每日2次缓解充血症状。
4、妊娠期腹压增高子宫增大会压迫盆腔静脉丛,孕激素升高还会减弱血管张力。孕妇应侧卧休息减轻压迫,使用孕产妇专用痔疮垫,必要时在医生指导下短期应用太宁栓。产后多数痔疮会自行缩小,若持续脱出需考虑胶圈套扎治疗。
5、肛周感染细菌感染可能引发炎性外痔或血栓性外痔,表现为肛门红肿热痛。需联合使用红霉素软膏外涂和头孢克肟分散片抗感染,形成脓肿时需切开引流。日常应注意便后清洁,避免辛辣刺激食物诱发炎症。
痔疮患者需保持每日饮水1500毫升以上,多吃火龙果、猕猴桃等润肠水果,避免搬运重物等增加腹压的行为。建议选择透气棉质内裤,便后使用温水冲洗肛门。若出现喷射状出血、痔核嵌顿无法回纳或持续疼痛超过3天,应立即到肛肠科就诊。规律进行慢跑、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环,降低复发概率。