牙一阵阵地疼一会又不痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙龈炎、牙隐裂等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、牙本质敏感牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露,冷热刺激可能引发短暂疼痛。使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏可缓解症状,严重时需医生进行氟化物涂布或树脂封闭治疗。日常避免过冷过热饮食,刷牙时选择软毛牙刷。
2、龋齿龋洞达牙本质深层时可能刺激牙髓神经引发间歇性疼痛。伴随食物嵌塞和牙齿变色,需尽快清除腐质后使用3M树脂充填。未及时治疗可能发展为牙髓炎,建议每半年进行一次口腔检查。
3、牙髓炎细菌感染导致牙髓充血水肿,典型表现为自发痛和夜间痛。需拍摄牙片确认后行根管治疗,配合使用奥硝唑片和头孢克肟分散片控制感染。急性发作期可用布洛芬缓释胶囊暂时止痛。
4、牙龈炎牙菌斑堆积引发牙龈红肿,咀嚼时可能出现阵痛。需超声洁治清除牙结石,配合复方氯己定含漱液消炎。日常使用巴氏刷牙法,建议每半年进行一次专业洁牙。
5、牙隐裂牙齿出现微小裂纹可能引发咬合痛,裂纹达牙髓腔时疼痛加剧。需通过咬合纸检查确定裂纹位置,浅裂可用全瓷冠修复,深裂需根管治疗后行桩核冠修复。避免用患牙咬硬物。
出现阵发性牙痛应记录疼痛发作频率和诱因,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持口腔清洁可使用含氟牙膏配合牙线清洁,减少碳酸饮料摄入。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈肿胀、发热等症状,需立即到口腔科就诊。孕期女性出现牙痛需告知医生妊娠情况,避免拍摄X光片。