孩子脖子淋巴结肿大可通过观察护理、抗感染治疗、免疫调节、局部理疗、手术切除等方式处理，通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、结核感染、肿瘤转移等原因引起。

1、观察护理：

生理性淋巴结肿大常见于儿童期免疫系统发育阶段，表现为黄豆大小、质地柔软、可活动的颈部包块。保持局部清洁干燥，避免反复触摸刺激，多数2-3周可自行消退。建议每日测量肿块大小并记录变化情况。

2、抗感染治疗：

细菌感染引起的急性淋巴结炎需针对性使用抗生素，如头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。伴随咽痛发热时可能需联合解热镇痛药物。治疗期间需观察体温变化及肿块消退情况，完整疗程通常7-10天。

3、免疫调节：

反复发作的淋巴结肿大可能与免疫功能紊乱有关。临床常用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。治疗期间需监测免疫球蛋白水平，避免接种减毒活疫苗。合并过敏性体质时需同步控制过敏原接触。

4、局部理疗：

慢性淋巴结炎可采用超短波物理治疗促进炎症吸收。每日1次、每次10分钟的低频理疗能改善局部血液循环。合并皮肤红肿时可外敷硫酸镁溶液，注意防止低温烫伤。理疗期间禁止挤压按摩淋巴结。

5、手术切除：

持续增大超过2厘米或质地变硬的淋巴结需活检排除淋巴瘤等恶性病变。手术方式包括淋巴结穿刺活检、完整切除术。术后需病理检查明确性质，恶性肿瘤需进一步化疗或放疗。

日常应注意保持口腔卫生，早晚用温盐水漱口预防上呼吸道感染。饮食宜清淡富含维生素，推荐食用百合粥、马蹄甘蔗汁等滋阴润燥食物。避免剧烈运动碰撞肿大部位，选择宽松领口衣物减少摩擦。观察期间若出现持续高热、肿块快速增大或皮肤破溃等情况需立即就医。定期儿童保健体检时需主动告知医生淋巴结变化情况，必要时完善血常规、超声等检查。