肺非典型腺瘤样增生是一种肺部良性病变,属于癌前病变范畴,主要特征为肺泡上皮细胞异常增生但未突破基底膜,常见于长期吸烟者或慢性肺部炎症患者。
1、病理特征:病变表现为局部肺泡上皮细胞层次增多,细胞核轻度异型,常伴随慢性炎症细胞浸润,影像学多显示为磨玻璃样结节。
2、高危因素:长期吸烟、空气污染暴露、职业性粉尘接触是主要诱因,部分病例与遗传性肺病相关。
3、诊断方法:需通过高分辨率CT筛查结合病理活检确诊,需与肺腺癌、炎性假瘤等疾病进行鉴别诊断。
4、处理原则:小于8毫米的结节建议定期随访,进展性病变需考虑胸腔镜手术切除,术后需每年进行低剂量CT复查。
确诊患者应严格戒烟并避免二手烟暴露,建议每6个月复查胸部CT监测病变变化,合并慢性肺部疾病者需同步控制基础疾病。