胃溃疡久治不愈可通过调整饮食、规范用药、根除幽门螺杆菌、内镜治疗等方式改善。胃溃疡久治不愈通常与治疗不规范、幽门螺杆菌感染、药物刺激、胃酸分泌异常等因素有关。
1、调整饮食避免辛辣刺激、过酸或过硬食物,减少胃黏膜损伤。规律进食,选择易消化食物如小米粥、蒸蛋等,有助于溃疡面修复。
2、规范用药严格遵医嘱足疗程使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝。避免自行停药或减量。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法清除幽门螺杆菌,包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂。治疗结束后需复查确认根除效果。
4、内镜治疗对于顽固性溃疡或合并出血、穿孔等并发症,可采用内镜下止血、黏膜切除术等治疗。部分病例需外科手术干预。
胃溃疡患者应戒烟酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测愈合情况。若症状持续加重或出现呕血黑便,需立即就医。