射精尿道疼可能与尿道炎、前列腺炎、精囊炎、尿路结石、性传播疾病等因素有关,可通过抗感染治疗、物理治疗、手术取石等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、尿道炎尿道黏膜受细菌感染引发炎症时,射精过程中尿道收缩可诱发疼痛,常伴随尿频、尿急症状。确诊需进行尿常规及分泌物检查,治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合温水坐浴缓解不适。
2、前列腺炎前列腺充血水肿时,射精时腺体收缩会压迫尿道产生刺痛感,可能伴有会阴部胀痛。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断,建议采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合前列舒通胶囊治疗,必要时结合前列腺按摩。
3、精囊炎精囊发炎时精液排出受阻,射精瞬间会出现尿道灼痛,部分患者精液带血。经直肠超声检查可明确诊断,需使用阿奇霉素肠溶片配合热敷下腹部,急性期应禁止性生活。
4、尿路结石尿道或膀胱结石在射精时发生位移,可能划伤黏膜引发锐痛,排尿中断是典型伴随症状。通过泌尿系CT能定位结石,小于6毫米的结石可服用排石颗粒,较大结石需体外冲击波碎石。
5、性传播疾病淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎,射精疼痛呈持续性,尿道口常有脓性分泌物。分泌物涂片检查和PCR检测可确诊,需规范使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片治疗,性伴侣应同步检查。
日常需保持每日饮水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精摄入。穿着宽松棉质内裤,性生活前后注意清洁。若疼痛反复发作或伴随发热、血尿等症状,应立即到泌尿外科就诊,禁止自行服用止痛药物掩盖病情。定期进行前列腺特异性抗原筛查有助于排除恶性病变风险。