TCT检查主要用于筛查宫颈癌及癌前病变,同时可检测人乳头瘤病毒感染、宫颈炎症等病变。检查内容主要有宫颈细胞学异常、微生物感染、反应性细胞改变、上皮内病变四种类型。
1、宫颈细胞学异常通过液基薄层技术收集宫颈脱落细胞,观察细胞形态学改变。轻度异常可能提示炎症,重度异常需结合HPV检测进一步评估。
2、微生物感染可检出滴虫、念珠菌等病原体感染。检查报告会注明微生物类型,需根据结果进行针对性抗感染治疗。
3、反应性细胞改变常见于宫颈炎或放疗后,表现为细胞核增大但无恶性特征。此类改变通常需要临床随访观察。
4、上皮内病变包括低级别和高级别鳞状上皮内病变,后者与宫颈癌发生密切相关。发现异常需进行阴道镜活检确诊。
建议30岁以上女性定期进行TCT联合HPV筛查,检查前24小时避免性生活及阴道用药,采样后可能出现少量出血属正常现象。