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宫外孕可能出现不出血不腹痛的情况，但属于罕见表现，需警惕输卵管破裂风险。宫外孕常见于输卵管妊娠，其他部位包括卵巢、腹腔、宫颈等。
1、早期隐匿：部分宫外孕患者因胚胎活性低或着床位置特殊，早期仅表现为轻微腹胀或尿频，易被误认为胃肠不适。
2、激素异常：血HCG上升缓慢但持续阳性，孕酮水平常低于正常宫内妊娠，可通过血清学检测发现异常。
3、影像学特征：阴道超声可见附件区混合性包块，宫腔内无妊娠囊，约20％病例可见输卵管环状血流信号。
4、破裂风险：无症状宫外孕仍有突发破裂可能，表现为急性腹腔内出血，需紧急手术干预。
建议所有育龄女性停经后及时进行妊娠定位检查，疑似宫外孕者需动态监测血HCG及超声变化，避免剧烈运动。
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