剖宫产后排气不畅可通过按摩腹部、适当活动、调整饮食、药物治疗、物理治疗等方式缓解。剖宫产后排气不畅可能与麻醉影响、术后疼痛、胃肠功能抑制、饮食不当、术后粘连等因素有关。
1、按摩腹部顺时针轻柔按摩腹部有助于促进肠蠕动,按摩时避开手术切口位置,每次按摩持续10分钟左右,每日可重复进行。按摩时注意力度适中,避免用力过度导致不适。家属可协助产妇进行按摩,按摩后适当补充温水。
2、适当活动术后6小时后可在床上翻身活动,24小时后根据恢复情况尝试下床缓慢行走。早期活动能刺激胃肠蠕动,每次活动时间控制在10-15分钟,以不感到疲劳为宜。活动时需有人陪同,避免体位性低血压导致跌倒。
3、调整饮食术后6小时内禁食禁水,6小时后可少量饮用温水。排气前以流质食物为主,如米汤、萝卜汤等,避免食用牛奶、豆浆等产气食物。排气后可逐渐过渡到半流质饮食,少量多餐,每日进食5-6次。
4、药物治疗可在医生指导下使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮片、莫沙必利片等。必要时可使用开塞露辅助排便,但不宜长期依赖。使用药物前需告知医生哺乳情况,避免影响母乳喂养。
5、物理治疗医院可采用红外线照射、穴位贴敷等物理治疗方法。中医针灸足三里等穴位也有助于促进排气。物理治疗需由专业人员进行,治疗过程中注意观察产妇反应,出现不适立即停止。
剖宫产后要注意保持切口清洁干燥,避免剧烈咳嗽或大笑增加腹压。饮食上多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果,如香蕉、火龙果等,有助于预防便秘。保证充足休息,保持心情愉悦,若48小时仍未排气或出现腹胀加重、呕吐等症状,需及时告知医护人员处理。术后恢复期间避免穿着过紧衣物,可穿着医用腹带提供支撑但不宜过紧。