1型糖尿病患者在规范治疗和良好管理下,预期寿命可接近正常人群水平。1型糖尿病是一种自身免疫性疾病,由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏,需终身依赖胰岛素治疗。通过血糖监测、胰岛素替代、饮食控制和定期随访,多数患者能有效控制病情发展。
现代医学对1型糖尿病的治疗已形成完整体系。胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等能模拟生理性胰岛素分泌,动态血糖监测系统可实时反馈血糖变化。患者每日需进行4-6次指尖血糖检测,糖化血红蛋白应每3个月复查并控制在7%以下。同时要注意预防酮症酸中毒等急性并发症,定期筛查视网膜病变、糖尿病肾病等慢性并发症。儿童患者家长需掌握低血糖识别与处理技能,备好葡萄糖片等应急物品。
部分患者可能因血糖控制不佳出现严重并发症。长期高血糖会导致微血管病变,引发糖尿病视网膜病变、周围神经病变等。大血管并发症如冠心病、脑卒中的发生风险也显著增高。青少年患者若反复发生严重低血糖,可能影响认知功能发育。这些情况可能对生存期产生不利影响,但通过早期干预仍可改善预后。
建议患者建立规律作息,每日保持30分钟中等强度运动,饮食采用碳水化合物计数法。每半年进行尿微量白蛋白、眼底照相、神经传导速度等并发症筛查。出现多饮多尿加重、体重骤降或反复低血糖时及时就医调整方案。家属应学习糖尿病急救知识,为患者提供心理支持。