顺产后小便解不出可通过调整排尿姿势、热敷下腹部、听流水声刺激排尿反射、按摩膀胱区、药物治疗等方式改善。产后尿潴留多与分娩时膀胱受压、会阴伤口疼痛、麻醉影响等因素有关。

采用半蹲位或身体前倾的姿势排尿，可减少会阴部肌肉张力。利用重力作用帮助尿液排出，必要时可尝试在温水中坐浴排尿，水温控制在40℃左右，时间不超过15分钟。产后首次排尿建议有家属陪同，避免因体位性低血压导致跌倒。

将40-45℃的热毛巾敷于耻骨联合上方，每次持续10-15分钟。热敷能放松膀胱括约肌，促进局部血液循环，缓解因冷刺激导致的肌肉痉挛。注意避免温度过高造成烫伤，若存在会阴侧切伤口需避开敷料区域。

打开水龙头制造流水声，通过条件反射原理刺激排尿中枢。该方法配合手掌轻拍膀胱区效果更佳，拍打频率约每分钟60次，持续2-3分钟。反射性排尿训练需在产后6小时内开始，超过12小时未排尿需医疗干预。

手掌以顺时针方向环形按摩脐下三横指区域，力度以皮肤轻微下陷为宜。按摩前需排空直肠，每次持续5分钟，每日可重复3-4次。注意观察尿液颜色，若出现血尿或按摩后仍无尿意应立即停止。

可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，或新斯的明注射液增强膀胱逼尿肌收缩力。存在尿路感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素。药物治疗期间需监测残余尿量，超过100毫升需导尿处理。

产后应保持每日饮水量2000毫升左右，分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水增加膀胱负担。排尿困难期间减少浓茶、咖啡等利尿饮品摄入。进行凯格尔运动锻炼盆底肌，每日3组每组10次收缩，配合腹式呼吸训练。若24小时仍无法自主排尿或出现发热、腰痛等症状，需急诊留置导尿管并排查泌尿系统损伤。产后42天复查时应进行尿流率检测评估膀胱功能恢复情况。