一岁半宝宝反复发烧可能由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、幼儿急疹、中耳炎等原因引起。

1、病毒感染：

婴幼儿免疫系统发育不完善，容易感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。这类感染通常伴随咳嗽、流涕等症状，体温波动在38-39摄氏度之间。病毒感染具有自限性，一般3-5天可自行缓解，期间需保持充足水分摄入，必要时可在医生指导下使用退热药物。

2、细菌感染：

链球菌性咽炎、尿路感染等细菌感染会导致持续性发热。这类感染体温常超过39摄氏度，可能伴随局部红肿、排尿异常等症状。需通过血常规等检查确诊，确诊后需在医生指导下使用抗生素治疗，避免擅自停药导致病情反复。

3、疫苗接种反应：

接种麻腮风疫苗、百白破疫苗后可能出现低热反应。这种发热通常在接种后24小时内出现，体温多不超过38.5摄氏度，持续1-2天可自行消退。期间注意观察宝宝精神状态，若出现持续高热或精神萎靡需及时就医。

4、幼儿急疹：

人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹表现为突发高热3-4天，热退后出现玫瑰色皮疹。发热期间宝宝精神尚可，皮疹出现后疾病即进入恢复期。该病具有自限性，主要通过物理降温控制症状，需注意与其他发热性疾病鉴别。

5、中耳炎：

婴幼儿咽鼓管结构特殊，感冒后易继发中耳炎。表现为夜间哭闹、抓耳、发热等症状。需通过耳镜检查确诊，轻度病例可观察等待，严重者需在医生指导下使用抗生素。哺乳姿势不当、二手烟暴露等都是诱发因素。

反复发热期间应保持室内空气流通，室温维持在24-26摄氏度。选择宽松透气的棉质衣物，避免过度包裹。饮食以流质或半流质为主，如米汤、苹果泥等易消化食物。每次发热应记录体温变化曲线，观察是否伴随皮疹、抽搐等特殊表现。若发热超过72小时无缓解，或出现精神差、拒食、呼吸急促等症状，需立即就医排查川崎病等严重疾病。日常注意勤洗手、避免接触呼吸道感染患者，按时完成疫苗接种可有效预防部分感染性疾病。