甲状腺功能五项检查通常包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素五项指标，主要用于评估甲状腺功能状态。检查结果异常可能提示甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎等疾病。

促甲状腺激素由垂体分泌，是反映甲状腺功能的敏感指标。该激素水平升高常见于原发性甲状腺功能减退症，降低则多见于甲状腺功能亢进症。检测时需注意妊娠期、垂体疾病等因素可能干扰结果准确性。

游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，不受血浆蛋白结合影响。该指标升高提示甲状腺毒症可能，降低可见于慢性消耗性疾病。检查前需避免含碘造影剂等干扰因素。

游离甲状腺素反映甲状腺分泌功能，较总甲状腺素更具诊断价值。数值异常需结合促甲状腺激素判断病变部位，如垂体性甲减表现为两者同步降低。检测时应避开急性疾病期。

总三碘甲状腺原氨酸包含游离及蛋白结合部分，对甲亢诊断灵敏度较高。妊娠、肝病等可导致生理性升高，老年人可能出现生理性降低。检查前应停用影响检测的药物。

总甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素，但受甲状腺结合球蛋白浓度影响较大。该指标需结合其他检查综合判断，单纯异常可能由肾病综合征等非甲状腺疾病引起。

进行甲状腺功能检查前应保持正常作息，避免剧烈运动。检查当日需空腹，停用含碘药物及生物素类补充剂至少一周。孕妇、老年人等特殊人群需结合临床调整参考范围。若结果异常应复查确认，并完善甲状腺超声、抗体检测等进一步评估。日常需关注怕热多汗、体重异常变化等甲状腺疾病常见症状，发现异常及时就医。