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怀孕45天同房需谨慎，建议避免剧烈活动并咨询产科医生评估个体风险。孕早期同房可能涉及先兆流产风险、感染风险、孕妇舒适度及胎盘状态等因素。
1. 先兆流产风险孕早期胚胎着床不稳定，剧烈性行为可能刺激子宫收缩。若出现下腹坠痛或阴道出血，需立即停止活动并就医。
2. 感染风险孕期免疫力下降，同房可能增加泌尿生殖道感染概率。建议同房前后清洁会阴，出现尿频尿痛等症状时需尿常规检查。
3. 孕妇舒适度孕激素变化可能导致乳房胀痛、恶心等早孕反应。同房时应选择孕妇舒适体位，避免腹部受压。
4. 胎盘状态孕45天胎盘尚未完全形成，需通过B超确认胚胎发育情况。前置胎盘或绒毛膜下血肿患者应禁止同房。
孕期同房前建议完成早孕检查，日常注意观察分泌物变化，补充叶酸及优质蛋白，避免提重物等增加腹压行为。
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