男性甲亢可能影响生育功能,主要表现为精子质量下降、性功能障碍、激素水平紊乱及遗传风险增加。甲亢可通过药物控制、放射性碘治疗、手术切除及生活方式调整等方式干预。
1、精子质量下降甲状腺激素过量会抑制精子生成,导致精子数量减少或活力降低。治疗需先控制甲亢原发病,可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、性功能障碍甲亢可能导致勃起功能障碍或性欲减退,与自主神经紊乱有关。需监测睾酮水平,必要时补充睾酮制剂,同时配合普萘洛尔缓解心悸症状。
3、激素水平紊乱甲状腺激素异常会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,影响促性腺激素分泌。治疗需维持甲状腺功能正常范围,定期复查FT3、FT4及TSH指标。
4、遗传风险增加部分甲亢具有家族遗传性,可能增加子代自身免疫疾病风险。备孕前建议进行基因检测,Graves病患者需评估TRAb抗体水平。
备孕期间应保持规律作息,限制高碘食物摄入,避免剧烈运动,每3个月复查甲状腺功能直至指标稳定。