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服用黄体酮后月经不调可能与药物作用机制、个体差异、用药不当或潜在妇科疾病有关，常见表现为周期紊乱、经量异常等。
1. 药物作用机制黄体酮作为外源性孕激素，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴调节，导致撤退性出血时间改变。需复查激素水平调整用药方案，常用药物包括地屈孕酮片、黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮。
2. 个体差异部分女性对激素敏感性较高，较小剂量即可引起内分泌波动。建议家长监测基础体温变化，必要时联合雌二醇检测，可考虑更换为天然黄体酮制剂。
3. 用药不当自行增减药量或突然停药易导致突破性出血。家长需严格遵医嘱用药，异常出血时可使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物辅助治疗。
4. 潜在疾病可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等因素有关，通常表现为痤疮加重、持续点滴出血。需完善超声和激素六项检查，确诊后需配合二甲双胍或宫腔镜治疗。
用药期间保持规律作息，避免摄入影响药物代谢的葡萄柚制品，若出现严重头痛或血栓症状需立即停药就医。
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