紫癜性肾炎属于继发性肾小球疾病,病情轻重差异较大,多数患者预后良好,但部分可能进展至肾功能不全。
1、轻度表现:仅表现为无症状血尿或蛋白尿,肾功能正常,通常无须特殊治疗,定期复查即可。
2、中度损害:出现明显蛋白尿或高血压,可能伴有轻度水肿,需使用血管紧张素转换酶抑制剂控制血压和蛋白尿。
3、重度进展:表现为肾病综合征或急性肾炎综合征,可能出现肾功能急剧恶化,需糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
4、终末期风险:少数患者发展为慢性肾功能衰竭,需要透析或肾移植,这类情况多见于病理类型严重或治疗不及时者。
建议患者定期监测尿常规和肾功能,避免感染和过度劳累,出现水肿或尿量减少应及时就医。