皮肌炎是一种慢性自身免疫性疾病，严重时可能引发多系统损害，包括肺部、心脏和消化系统等并发症。早期诊断和规范治疗是避免病情恶化的关键。
1、肺部并发症
皮肌炎患者可能发展为间质性肺病，表现为呼吸困难、干咳和肺功能下降。严重时可能导致肺纤维化，影响氧气交换功能。定期进行肺功能检查和胸部影像学检查有助于早期发现。治疗上，可使用糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）控制病情，必要时进行氧疗。
2、心脏并发症
皮肌炎可能累及心肌，导致心肌炎或心包炎，表现为胸痛、心悸和心力衰竭。严重时可能引发心律失常或心源性休克。心电图和心脏超声是常用的检查手段。治疗包括使用抗炎药物（如甲泼尼龙）和心脏保护药物（如β受体阻滞剂），必要时需进行心脏手术干预。
3、消化系统并发症
皮肌炎可能引起吞咽困难、食管运动功能障碍，甚至导致营养不良。严重时可能引发胃肠道出血或穿孔。内镜检查和吞咽功能评估有助于诊断。治疗上，可通过调整饮食（如选择软食、流质食物）和药物治疗（如质子泵抑制剂）缓解症状，必要时进行手术修复。
4、肌肉和皮肤损害
皮肌炎的主要特征是肌肉无力和皮肤红斑。严重时可能导致肌肉萎缩和关节挛缩，影响日常活动。肌电图和肌肉活检是诊断的重要手段。治疗包括物理治疗（如渐进性肌肉训练）和药物治疗（如甲氨蝶呤），必要时可使用生物制剂（如利妥昔单抗）。
皮肌炎的严重并发症可能对患者的生命质量造成重大影响，早期诊断和规范治疗至关重要。患者应定期随访，遵医嘱用药，同时注意饮食均衡和适度运动，以延缓病情进展。如有异常症状，应及时就医，避免延误治疗。