原发性早泄的原因包括心理因素、生理因素和神经调节异常。心理因素如焦虑、紧张或抑郁可能影响性功能;生理因素如激素水平异常、前列腺炎或阴茎敏感度过高;神经调节异常如5-羟色胺系统功能失调可能导致射精控制能力下降。治疗可通过心理疏导、药物治疗和行为训练进行。心理疏导帮助缓解焦虑,药物治疗包括口服选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)或局部麻醉剂(如利多卡因喷雾),行为训练如“开始-停止”法和“挤压”法可增强控制能力。饮食上可增加富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果,适度运动如瑜伽、慢跑有助于改善整体健康。若症状持续,建议尽早就医,排除其他潜在疾病。原发性早泄的治疗需要综合心理、生理和行为多方面干预,坚持治疗和调整生活方式有助于改善症状。