宫颈癌治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等。选择需结合分期、病理类型、生育需求及患者身体状况综合评估。
1、手术切除:适用于早期宫颈癌,常见术式包括宫颈锥切术、全子宫切除术。根治性子宫切除术可配合淋巴结清扫,保留生育功能需评估肿瘤浸润深度。
2、放射治疗:中晚期主要治疗手段,含体外放疗和腔内近距离放疗。对局部进展期患者可同步联合化疗,需注意放射性直肠炎等并发症防护。
3、化学治疗:常用顺铂、紫杉醇等药物,晚期或复发患者可采用含铂联合方案。新辅助化疗可缩小肿瘤体积,提高手术切除率。
4、靶向治疗:贝伐珠单抗等抗血管生成药物适用于转移性宫颈癌,帕博利珠单抗可用于PD-L1阳性患者,需进行基因检测指导用药。
治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白食物,配合适度有氧运动维持体能,定期复查监测治疗效果。