输卵管癌分期主要根据肿瘤扩散范围分为I期(局限于输卵管)、II期(扩散至盆腔)、III期(转移至腹腔或淋巴结)、IV期(远处转移)。
1、I期:肿瘤局限于输卵管黏膜或肌层,未突破浆膜层,可通过手术切除联合病理检查确诊,术后可能需辅助化疗。
2、II期:肿瘤侵犯盆腔其他器官如卵巢或子宫,需通过影像学评估扩散范围,治疗以肿瘤减灭术为主,术后需联合铂类化疗。
3、III期:肿瘤转移至腹腔脏器表面或腹膜后淋巴结,典型表现为腹水及CA125升高,需进行全身化疗及间歇性肿瘤细胞减灭术。
4、IV期:肿瘤转移至肝实质、肺脏等远处器官,以姑息性化疗为主,可考虑靶向药物维持治疗,需定期评估治疗效果。
确诊后应完善PET-CT等检查明确分期,治疗期间注意营养支持并定期监测肿瘤标志物水平。