急性心肌梗死的治疗需要立即就医，核心措施包括药物溶栓、介入治疗和冠脉搭桥手术。急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致心肌缺血坏死，早期干预至关重要。患者应立即拨打急救电话，在等待救护车期间可舌下含服硝酸甘油缓解症状。入院后医生会根据病情选择最佳治疗方案，尽快恢复心肌供血。 1、药物治疗是急性心肌梗死的基础治疗。抗血小板药物如阿司匹林可以预防血栓形成，抗凝药物如肝素可以防止血栓扩大，溶栓药物如阿替普酶可以溶解已经形成的血栓。这些药物需要在医生指导下使用，密切监测出血风险。 2、介入治疗是目前最常用的方法。经皮冠状动脉介入术PCI通过导管将球囊和支架送入堵塞的血管，扩张血管并放置支架保持血管通畅。这种方法创伤小、恢复快，但需要在发病12小时内进行效果最佳。对于多支血管病变或复杂病变，可能需要多次介入治疗。 3、冠脉搭桥手术适用于不适合介入治疗的患者。手术通过取患者自身血管，在堵塞的冠状动脉远端建立新的血流通道。这种手术创伤较大，需要开胸，但可以彻底解决多支血管病变。术后需要较长时间的恢复，并配合药物治疗和康复训练。 4、除了上述主要治疗方法，还需要进行综合管理。控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等，改变不良生活习惯如戒烟限酒、合理饮食、适当运动。心理疏导也很重要，帮助患者缓解焦虑情绪，积极配合治疗。 急性心肌梗死是一种危及生命的急症，及时就医和规范治疗可以显著改善预后。患者需要长期坚持药物治疗和生活方式干预，定期复查，预防复发。家属要学习急救知识，在发病时能够正确应对，为抢救赢得宝贵时间。