孩子耳朵疼可能由急性中耳炎、外耳道炎、耵聍栓塞、耳部外伤或咽鼓管功能障碍引起，可通过抗感染治疗、耳道清理、止痛处理等方式缓解。

1、急性中耳炎：

细菌或病毒感染导致的中耳黏膜炎症是儿童耳痛最常见原因。多继发于感冒后，表现为剧烈耳痛伴发热，婴幼儿可能频繁抓耳。需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾控制感染，配合布洛芬缓解疼痛。鼓膜充血膨隆时需耳鼻喉科穿刺引流。

2、外耳道炎：

游泳或掏耳造成外耳道皮肤破损后感染，疼痛在牵拉耳廓时加重。耳道可见红肿渗出，可能伴随瘙痒。需局部使用氧氟沙星滴耳液抗感染，保持耳道干燥。避免自行掏耳加重损伤。

3、耵聍栓塞：

耳垢堆积硬化压迫耳道引发胀痛，常伴耳鸣和听力下降。需由医生用碳酸氢钠溶液软化后冲洗清除，切忌自行用挖耳勺处理以免损伤鼓膜。油性耵聍体质者需定期清理。

4、耳部外伤：

异物刺入、撞击或气压伤可能导致耳道出血或鼓膜穿孔，疼痛剧烈伴耳鸣。需耳内镜排除异物残留，小穿孔多可自愈，大穿孔需手术修补。外伤后需避免耳道进水。

5、咽鼓管功能障碍：

腺样体肥大或鼻炎导致咽鼓管阻塞，引发耳闷胀痛，常见于飞机起降时。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气缓解，反复发作需治疗原发病。严重者可能出现分泌性中耳炎。

耳痛期间应避免耳道进水，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。保持鼻腔通畅，擤鼻时单侧交替进行。饮食宜清淡，多补充维生素C增强抵抗力。观察是否出现高热、呕吐或听力明显下降，这些情况需立即就医。夜间耳痛加重时可尝试将患耳侧卧，利用重力减轻鼓室压力。预防上呼吸道感染是减少中耳炎发作的关键，流感季节可接种疫苗。