孕妇心脏彩超通常建议做,尤其存在妊娠期高血压、先天性心脏病史等高危因素时。心脏彩超能评估心脏结构和功能,主要有妊娠期心血管适应监测、先天性心脏病筛查、心律失常诊断、心肌病排查、肺动脉压力评估等作用。
妊娠期女性血容量增加,心脏负荷加重,心脏彩超可观察心室壁运动及瓣膜功能。部分孕妇可能出现生理性心脏扩大,通过测量心腔大小和射血分数可鉴别正常代偿与病理性改变。对于有胸闷气促症状者,检查能排除围产期心肌病等严重并发症。
存在风湿性心脏病或马凡综合征等遗传病史的孕妇,心脏彩超能明确主动脉根部直径等关键指标。妊娠合并肺动脉高压患者需定期监测三尖瓣反流速度,这类情况可能需多学科联合管理。某些胎儿先心病与母体心脏异常相关,孕中期检查具有双重筛查意义。
建议所有孕妇在孕早期完成基础心电图检查,高危人群应在孕18-24周进行专项心脏超声评估。检查前无须特殊准备,选择有胎儿心脏筛查资质的医疗机构。日常注意监测血压和血氧饱和度,避免长时间仰卧位,出现持续心悸或夜间阵发性呼吸困难应及时复诊。