脑血栓住院输液治疗数日未见好转可能与血栓位置、个体差异或治疗方案调整不及时有关。
脑血栓患者对治疗反应差异较大,基底节区等关键部位血栓因侧支循环差,溶栓药物渗透受限,恢复常较缓慢。部分患者存在高凝状态未纠正或合并糖尿病等基础疾病,会影响血管再通效果。临床中约三成患者需5-7天才能观察到神经功能改善,期间需持续监测凝血功能并动态调整抗凝方案。若使用阿加曲班注射液、注射用阿替普酶等药物后仍无改善,需考虑血管内取栓等介入治疗。
发病72小时内未有效再通的患者可能出现核心梗死区扩大,此时即使加强输液治疗也难以逆转神经损伤。合并脑水肿时会压迫周围血管,导致药物输送受阻。少数患者存在抗凝药物抵抗现象,需通过基因检测调整用药。
建议配合医生完善脑血管造影等检查,治疗期间保持肢体被动活动预防深静脉血栓,饮食注意低盐低脂并控制血糖血压。