临汾市人民医院
呼吸科
永久性血管通路的并发症可通过规范操作和日常护理有效预防和处理。常见并发症包括感染、血栓形成和血管狭窄,需根据具体情况进行治疗。
1、感染是永久性血管通路最常见的并发症之一。感染可能由操作不规范或日常护理不当引起,表现为局部红肿、疼痛或发热。预防感染需严格执行无菌操作,定期更换敷料,保持穿刺部位清洁干燥。一旦发生感染,应及时使用抗生素治疗,必要时需移除血管通路。
2、血栓形成是另一种常见并发症,可能导致血管通路堵塞。血栓形成的原因包括血流缓慢、血管内皮损伤或血液高凝状态。预防血栓形成可通过抗凝药物如肝素或华法林,保持适当的血流量,避免长时间压迫血管通路。若发生血栓,可采用溶栓药物或机械取栓术进行治疗。
3、血管狭窄是永久性血管通路的长期并发症,可能由反复穿刺或血管内膜增生引起。血管狭窄会导致血流不畅,影响透析效果。预防血管狭窄需避免频繁穿刺同一部位,定期进行血管超声检查。治疗血管狭窄可采用血管成形术或支架植入术,恢复血管通畅。
4、其他并发症包括动脉瘤、假性动脉瘤和出血。动脉瘤和假性动脉瘤可能由血管壁损伤或感染引起,表现为局部搏动性肿块。预防需避免过度穿刺和感染,治疗可采用手术修复或栓塞术。出血可能由穿刺不当或抗凝过度引起,需立即压迫止血,必要时使用止血药物。
永久性血管通路的并发症需通过规范操作、日常护理和及时治疗进行有效管理,确保血管通路的长期使用和安全。定期检查和专业护理是预防和处理并发症的关键,患者应积极配合医疗团队的建议,保持血管通路的健康状态。