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糖尿病和高血糖有什么区别

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糖尿病和高血糖有什么区别

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于秀梅

于秀梅 副主任医师

聊城市中医院 普通内科

糖尿病和高血糖是两个相关但不同的概念。高血糖是指血液中葡萄糖水平异常升高,可能由多种因素引起,包括饮食不当、缺乏运动或疾病状态。糖尿病则是一种慢性代谢疾病,表现为持续性高血糖,通常与胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍有关。高血糖可能是糖尿病的症状之一,但并非所有高血糖患者都患有糖尿病。

1、病因:高血糖可能由短期因素如饮食过量、压力或感染引起,也可能由长期因素如肥胖、缺乏运动或药物副作用导致。糖尿病则与遗传、免疫系统异常、胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗等因素密切相关。

2、诊断:高血糖通过血糖检测即可发现,而糖尿病的诊断需要结合空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等多项指标。

3、症状:高血糖的常见症状包括口渴、多尿、疲劳和视力模糊。糖尿病患者可能还会出现体重下降、皮肤感染愈合缓慢和神经病变等长期并发症。

4、治疗:高血糖的治疗通常包括调整饮食、增加运动和必要时使用降糖药物。糖尿病的治疗则需要长期管理,包括饮食控制、规律运动、药物治疗和胰岛素注射等综合措施。

5、并发症:高血糖若不及时控制,可能发展为糖尿病。糖尿病患者若血糖控制不佳,可能引发心血管疾病、肾病、视网膜病变和神经病变等严重并发症。

日常饮食中,建议选择低糖、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜和豆类,避免高糖、高脂肪的食品。适量运动如快走、游泳和瑜伽有助于控制血糖水平。定期监测血糖,遵循是管理高血糖和糖尿病的关键。

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高血糖可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、缺乏运动、药物副作用等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式控制。

1、胰岛素分泌不足:胰腺β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少,无法有效降低血糖。这种情况常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需通过注射胰岛素或口服降糖药物进行治疗,如甘精胰岛素每日一次,剂量根据血糖水平调整、二甲双胍每日两次,每次500mg。

2、胰岛素抵抗:身体对胰岛素的敏感性下降,导致血糖无法正常进入细胞。肥胖、缺乏运动是常见诱因,可通过控制体重、增加有氧运动如快走、游泳改善,必要时使用胰岛素增敏剂如吡格列酮每日一次,每次15mg。

3、饮食不当:高糖、高脂肪饮食会导致血糖快速升高。建议减少精制糖和饱和脂肪的摄入,增加膳食纤维,如选择全谷物、蔬菜、豆类等食物,避免一次性摄入过多碳水化合物。

4、缺乏运动:运动不足会降低身体对葡萄糖的利用效率,导致血糖升高。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车,结合力量训练以增强肌肉对血糖的摄取能力。

5、药物副作用:某些药物如糖皮质激素、利尿剂可能干扰血糖代谢。在使用这些药物时需密切监测血糖,必要时调整药物剂量或更换治疗方案,如使用低剂量糖皮质激素或改用对血糖影响较小的利尿剂。

控制高血糖需要综合管理,建议每日监测血糖,记录饮食和运动情况,保持规律作息,避免熬夜和过度压力。饮食上可选择低升糖指数食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜,避免高糖饮料和甜点。运动方面,建议每天进行30分钟的有氧运动,如快走或游泳,并结合力量训练以增强代谢能力。

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