脑出血手术后高烧不退可通过物理降温、抗感染治疗、调整引流管位置等方式处理。
脑出血术后发热常见于吸收热、感染或中枢性高热。吸收热多发生于术后3-5天,体温一般不超过38.5摄氏度,可通过冰袋冷敷额头腋窝等部位物理降温。肺部感染或手术部位感染需进行痰培养或血培养,根据结果使用注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素。脑室引流管位置不当可能导致脑脊液循环障碍,需通过CT检查确认后调整引流管深度。中枢性高热多因下丘脑体温调节中枢受损,表现为持续39摄氏度以上高热伴四肢厥冷,可使用冰毯机配合布洛芬混悬液控制体温。
术后需保持病房通风,每4小时测量体温,及时更换浸湿衣物避免受凉。