子宫脱垂是否需要手术需根据脱垂程度决定，轻度脱垂通常无须手术，中重度脱垂可能需手术干预。子宫脱垂主要与盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高等因素有关。

对于轻度子宫脱垂患者，盆底肌锻炼是首选干预方式。凯格尔运动能有效增强盆底肌群力量，每日重复进行收缩肛门和阴道动作有助于改善症状。使用子宫托可作为物理支撑手段，需定期消毒更换以避免感染。中医针灸或艾灸关元、气海等穴位可能缓解下坠感。体重管理也至关重要，减轻腹部压力能延缓脱垂进展。这类患者应避免提重物、久蹲等增加腹压的行为。

中重度子宫脱垂患者若出现排尿困难、反复尿路感染或严重影响生活质量时，手术是更彻底的治疗选择。经阴道子宫骶骨固定术通过植入网片加强盆底支撑结构，适用于年轻有生育需求者。阴道封闭术则适合老年无性生活需求患者，手术创伤较小恢复快。腹腔镜骶棘韧带固定术能精准悬吊子宫位置，术后复发率较低。所有术式均需评估患者年龄、生育要求及全身状况，术后仍需持续进行盆底康复训练。

无论选择何种治疗方式，患者均需保持膳食纤维摄入预防便秘，咳嗽时交叉双腿减少腹压冲击。术后三个月内禁止负重和剧烈运动，定期复查盆底功能恢复情况。合并慢性咳嗽或便秘者需同步治疗原发病，长期坚持盆底肌训练对预防复发具有关键作用。