眼睫毛进入眼睛无法取出时,可通过眨眼刺激、人工泪液冲洗、棉签辅助、就医处理等方式解决,通常由睫毛生长异常、外力摩擦、眼部干燥等原因引起。
1、眨眼刺激:
自然眨眼能促进泪液分泌,多数情况下睫毛会随泪液流动移动到眼角。操作时避免用力揉眼,可向下轻拉上眼睑增加眨眼效率。若异物感持续超过30分钟或出现红肿需停止尝试。
2、人工泪液冲洗:
选用不含防腐剂的人工泪液,头稍后仰滴入结膜囊,液体可包裹睫毛并使其滑向眦部。冲洗时眼球向异物反方向转动,每日使用不超过6次。角膜接触镜佩戴者需先摘镜再操作。
3、棉签辅助:
洗净双手后用无菌棉签轻触外露的睫毛末端,顺睫毛生长方向缓慢拖出。操作需在光线充足环境下进行,若睫毛完全埋入结膜下或靠近角膜应立即停止。儿童需由成人协助完成。
4、就医处理:
当睫毛嵌入角膜或引发剧烈疼痛、畏光时,需使用裂隙灯检查。眼科医生可能通过表面麻醉后取出,深度嵌入者需用显微镊或角膜铲处理。合并角膜擦伤者需预防性使用抗生素眼膏。
5、预防措施:
倒睫患者可定期修剪异常睫毛,干燥环境佩戴护目镜。假睫毛粘贴时距睑缘保持1毫米距离,卸妆时用油性卸妆液软化胶水。游泳时选择密封性好的泳镜减少异物进入风险。
日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物维持睑板腺功能,避免长时间用眼导致干眼。出现频繁睫毛脱落需排查甲状腺功能异常或螨虫性睑缘炎。儿童反复发生建议检查是否存在先天性睑内翻,老年患者突然增多需警惕眼睑肿瘤可能。游泳、风沙天气外出建议佩戴防护眼镜,化妆人群应定期清洁睫毛根部残留物。
眼睫毛长螨虫蠕形螨感染主要表现为眼部瘙痒、睫毛根部鳞屑增多、反复睑缘炎,可通过局部清洁、药物治疗等方式处理。
1、眼部瘙痒:
蠕形螨寄生在毛囊内会刺激神经末梢,引发持续性的刺痒感,尤其在夜间更为明显。患者常不自觉揉眼,可能加重睑缘充血。建议使用茶树精油湿巾浓度需低于50%每日清洁睑缘,同时避免使用油性化妆品。
2、睫毛根部鳞屑:
螨虫代谢产物会形成袖套样鳞屑包裹睫毛根部,可见白色管状结痂。需用婴儿洗发水稀释后棉签轻柔擦洗,顽固鳞屑需在眼科医生指导下使用甲硝唑凝胶或伊维菌素眼膏。
3、反复睑缘炎:
螨虫叮咬导致睑板腺功能障碍,表现为眼睑红肿、麦粒肿反复发作。除局部热敷外,可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症,严重者需进行睑板腺按摩治疗。
4、异物感加重:
晨起时眼部黏稠分泌物增多伴随明显磨砂感,与螨虫夜间活动加剧有关。推荐使用0.02%氟米龙滴眼液缓解刺激症状,同时每周更换枕套并用60℃以上热水烫洗。
5、睫毛异常脱落:
长期感染会导致睫毛稀疏、倒睫或乱生,毛囊萎缩后难以再生。需进行睫毛根部显微镜检查确诊,顽固病例可考虑强脉冲光治疗杀灭螨虫。
日常需注意避免与他人共用眼部化妆品及毛巾,枕巾应每周高温消毒。饮食上增加Omega-3脂肪酸摄入如亚麻籽油、深海鱼有助于改善睑板腺功能,每日用40-45℃热毛巾敷眼5分钟可促进螨虫排出。症状持续2周以上或出现视力模糊时,需立即至眼科进行专业除螨治疗。