36周偏小三周需要终止妊娠吗
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36周偏小三周需要终止妊娠吗
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36周胎儿偏小三周是否需要终止妊娠需结合具体原因评估，多数情况下无须立即终止妊娠。
胎儿偏小可能与母体营养摄入不足、胎盘功能异常或胎儿染色体异常等因素有关。母体长期蛋白质或热量摄入不足会导致胎儿生长受限，需通过增加优质蛋白和复合碳水化合物补充营养。胎盘早剥或脐带扭转可能导致胎盘血流灌注不足，需通过超声和胎心监护评估胎儿安危。染色体异常如唐氏综合征可能伴随结构畸形，需结合无创DNA或羊水穿刺结果判断。临床处理上，对营养不足者建议调整饮食结构并补充孕妇奶粉，胎盘功能异常者需住院监测并给予低分子肝素改善循环，染色体异常者需遗传咨询。孕36周已属近足月，若胎儿宫内状况稳定可期待至38周分娩，但出现胎心异常、羊水过少或血流频谱异常时需考虑提前终止妊娠。
孕妇应每日监测胎动，每周进行胎心监护和超声检查，饮食上增加牛奶鸡蛋瘦肉摄入，避免剧烈运动但保持适度散步。
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