过敏性肺炎是否严重需结合病情程度判断,多数患者经及时治疗可控制症状,少数可能发展为肺纤维化等严重并发症。过敏性肺炎的严重程度主要与接触过敏原时间、免疫反应强度、基础肺功能等因素有关。
过敏性肺炎早期主要表现为咳嗽、气短、低热等类似感冒症状,此时脱离过敏原并配合抗过敏治疗,症状通常可在数周内缓解。部分患者因持续接触过敏原或免疫反应强烈,可能出现进行性呼吸困难、肺部湿啰音,胸片可见弥漫性磨玻璃影,此时需使用糖皮质激素控制炎症反应。
长期未规范治疗的过敏性肺炎可能发展为慢性病变,肺功能持续下降,出现不可逆的肺间质纤维化,表现为活动后明显气促、杵状指,甚至呼吸衰竭。此类患者需长期氧疗或肺康复治疗,极少数终末期病例需考虑肺移植。
过敏性肺炎患者应严格避免接触已知过敏原如霉变谷物、鸟类羽毛等,定期监测肺功能。日常保持居住环境干燥通风,避免使用加湿器或饲养宠物。若出现持续咳嗽、运动耐力下降等症状应及时复查胸部CT,必要时进行支气管肺泡灌洗检查以评估病情进展。